北京清華長庚醫院內,醫務社工與患者在一起。北京清華長庚醫院供圖
首都兒科研究所內,醫務社工與患兒們在一起。丁柳攝光明圖片
首都兒科研究所內,醫務社工與患兒在切磋。袁超攝光明圖片
首都兒科研究所內,醫務社工在工作。楊淑霞攝光明圖片
【聊康健】
人在生病的時候會格外懦弱。原先不舒服的身體加之內心對疾病的恐驚,會讓人感覺高傲、無助、沮喪甚至浮想聯翩。假如此時家人再缺乏懂得和耐心,就會讓患者加倍冰冷。曾有患者描述生病時的心境,猶如獨行在冰冷的寒冬,縱然外面陽光明媚,心底也是陣陣寒意。假如此時有技術人士從旁開解傳授,不僅能緩解患者不佳情緒,還能起到提拔醫療功效的作用。
1做患兒和家長的支援者,提拔醫院暖實力
星宇本年12歲,是個品學兼優的陽光型大男孩,但確診急性淋巴細胞白血病后,漫長而苦惱的治療讓他變得脾氣急躁,抗拒治療,嚴重陰礙診療功效。家長和醫護人員都感覺束手無策,因此請來醫務社工幫著想想設法。
據了解,醫務社會工作是指在衛生康健領域,社會工運用社會工作價值理念與技術想法,協助患者及家族預防、緩解求和決因疾病所導致的情緒、心理和社會疑問,進而提拔醫療功效,促進公共康健的職業活動。簡樸來說,醫務社會工是從事醫務社會工作的技術人才,是聚焦辦理患者心理、社會層面的疑問,并接納過技術培訓、有技術價值理念和想法的全職工作人員。
媽媽,我疼,我受不了。醫務社工喬踔在首都兒科研究所的病房里第一次見到星宇時,他正蜷縮在病床一角,連續不斷呼喊,然后用力撕咬著秋褲,褲子上的洞又變大一圈。
你看看這屋里的孩子,就你年齡大,就你哭個沒完。星宇媽媽眉頭緊鎖,把臉轉向了另一邊。
喬踔以為,疑問沒有那麼簡樸,除了星bets88娛樂城vip獎勵宇對治療的情緒反映強烈外,母子間的溝通也很不順暢。在病房蹲守了一天,喬踔對星宇和家長的心理壓力、親子關系等疑問進行了評估后,盤算從他的嗜好喜好、學業等方面入手,創建技術服務關系,重點緩解其緊張焦急的情緒。之后再對母子的溝通行為方式進行傳授,從而改良親子關系。
為此,喬踔下載了火影忍者游戲,向星宇虛心就教如何升級。他又借來一套《哈利·波特》,和星宇一起閱讀打卡、切磋感想。兩個人不僅在上切磋,還要每日相見話療。喬踔還耐心地勸說星宇家長,不要拿星宇和其他孩子做對照,要給予星宇足夠的尊重,特別是在化療時期,更要耐心疏導孩子的焦急和壓力。不僅如此,喬踔協助星宇的家人在醫院鄰近,聯系了一個代價實惠又干凈衛生的日租房間,緩解了其家庭的經濟壓力。途經6個禮拜的個案服務,星宇的狀態明顯改良,也能夠積極地配合后續治療,家長的各種壓力得到很大緩解,而喬踔也收獲了滿滿的功績感:星宇換了新褲子,他和媽媽心中的空洞,也被我們一點一點地填補平整了。
據了解,首都兒科研究所志愿者服務部成立已有7年時間,跟著國家衛生和策劃養育委員會發表《進一步改良醫療服務行動策劃》,明確指出要創建醫務社工和bets88娛樂城基本玩法志愿者制度,醫療機構設立醫務社工崗位,有前提的三級醫院可以設立醫務社工部分,配備專職醫務社工,幫助開展醫患溝通,提供患者支援服務,首兒所的醫務社工工作進入發展加快期。現在,醫務社會工作已蓋住了該院18個臨床科室,每年服務患兒過份1萬人次。首都兒科研究所志愿者服務部主任楊學靜介紹說,醫務社工通過介入病房查房、醫護人員轉介,發明有需求的服務個案,途經技術評估后提供個性化服務。除了個案服務外,醫院還建置了格式多樣的社工小組服務,如患兒的治療性小組、成長伴隨小組,家長的心理減壓小組等。2025年至今,開展小組服務十余期,這些活動舒緩了患兒情緒,促進了對疾病的安適,增強了戰勝疾病的信心。一位家長加入活動后深有感慨地說:醫務社工為孩子枯燥的住院生活增添了一分亮色。
該院黨委書記劉中勛表示:我們在試探醫務社會工作技術化、職業化、社會化三位一體的發展模式根基上,對醫務社工進行掌握bets88娛樂城規律腳色定位,幫助患兒和家長辦理因疾病導致的心理、社會疑問,提供情緒疏導、醫療救助、助醫伴隨等服務,努力打造有溫度的兒童醫院,構建和平醫患關系。
實在,像喬踔這樣的醫務社工,在北京的醫院中還有許多。
清華大學附屬北京清華長庚醫院自2025年11月28日正式運營之初,社會公益服務工作體系便是其亮出的八大特色之一。該院成立專門的社服部分,組建技術的志愿服務隊伍,積極開展社區醫療聯動,配合醫護團隊打造極具人文關心的共同照護體系。
2025年,北京清華長庚醫院院長董家鴻首倡精準、精益、精誠三精醫療,社會公益服務工作體系是精誠醫療中的主要組成部門。該院黨委書記周月紅表示,清華長庚自建院以來,堅定醫療服務以病患為中央,打造人文醫院、有溫度的醫院。醫院黨委將醫務社會工作作為醫院精神文明建設、人文醫院建設的主要組成部門。運行6年來,清華長庚社會服務工作體系日益發展完善,架構起涵蓋五大業務板塊的蓋住患者從社區-入院-出院-社區照護的完整閉環服務體系:個案服務、病友集體、社服基金、社區服務、志愿服務。
北京清華長庚醫院社會服務工作體系擔當人張蕾表示,人民群眾的需求從看病轉為加倍康健,醫務社會工作應通過跨技術團隊的合作,從入院到出院的各個環節提供關心,讓患者在醫院能夠得到綜合照護,也能為醫療服務的多學科團隊提供社會工作的獨特視角。
2鏈接社會資本,創造開展服務項目也是主要工作
除了協助患兒和家長辦理對疾病的驚愕、對醫院環境的難受等各種疑問,積極鏈接社會資本,創造開展服務項目,也是醫務社工的一項主要工作。
臨床中,常有因經濟難題而拋卻治療的患者與家庭。醫務社工接納醫護團隊轉介,參與來臨床個案服務中,可以幫助患者梳理家庭支援絡、醫保報銷政策、對接輕松籌、水滴籌等平臺建議眾籌、對接各類專項基金會、募集社會善款等。
2025年3月,在醫務社工的推動下,清華長庚社會服務基金成立,設在清華大學教育基金會項下,以專項基金格式資助來院的貧乏患者。截至現在,共收到近145萬元社會善款,用于津貼近70個患者和家庭,同時針對乳腺癌患者、小兒失聰、小兒膽道閉鎖進行專項津貼。
本年5月,一歲多的梓洋由於反復肺炎,在當地醫院治療功效不良,被送到首都兒科研究所呼吸內科進行治療。原認為過段時間就可以出院,沒想到主管醫生說從病史和查抄化驗結局看,孩子患有先天資雙主動脈弓、卵圓孔未閉、氣管狹窄,發起肺炎治愈后再進行先芥蒂矯治手術。聽到這話,梓洋爸爸從心里涼到了腳底。他說:孩子出生后就一直生病,斷間斷續的治療已經花光了家中儲蓄,后期的手術費只能找戚屬朋友幫忙湊湊了。
首都兒科研究所心臟外科主治醫師孟兵了解到這一場合后,示知家長假如符合前提,可以申請專bets88娛樂城快速註冊項基金,又詳細講解了上申報想法,協助預備各種申報材料,途經志愿者服務部對接和審批,勝利申請到了2萬元資助。
途經兩次手術、40天的住院治療后,梓洋終于病癒出院。解決完出院手續,梓洋爸爸特意找到孟兵說:住院花了13萬多,我還打算著這一大筆錢什麼時候才能還清,結完賬才知道,老家的社保可以報銷大部門,加上您幫我們申請的2萬元基金,自己再掏2萬元就成了,我這心里一下子就松快了,太感激您了,孟大夫!
自2025年首都兒科研究所志愿者服務部成立以來,先后與中國紅十字基金會、愛佑慈善基金會等20余家慈善組織合作,對白血病、先天資出生缺陷、先天資心臟病等百余個病種進行差異水平的資助,截至現在,已資助患兒1100名,資助金額3800萬余元。像梓洋這樣的基金救急案例不在少數,這與我國社會保障體系的完善和人民收入程度的提高有很大關系,大病逆境患兒的醫療救助已逐步從救命轉向救急。首都兒科研究所志愿者服務部還與兒童但願救助基金會、北京同心圓基金集中作,在醫院周圍創建小家,為求醫路上的逆境家庭提供暫時居所。200多個家庭通過入住小家辦理了照顧孩子不便、經濟壓力大的燃眉之急,并感遭受了社會公益組織和愛心人士的關懷,以及醫務人員和病友們的支援。
此外,童伴書車讓孩子們在醫院也能多唸書,讀好書;童伴藝苑通過做手工、畫畫等益智活動豐富患兒的住院生活;童心悅坊為住院患兒和家長開展心理疏導;有聲繪本閱讀緩解患兒手術前的緊張焦急情緒;童夢齊圓在完工患兒心愿的同時增加治療允從性;兒童暖心包為首次住院的重癥患兒免費提供必需物品。格式多樣的服務項目,守護了孩子們的童心,讓醫院更像是孩子的康健樂園。
北京清華長庚醫院還運用小組的工作想法,將具有相同特定病種的患者組織起來,成立病友集體。自2025年起,陸續成立了腎友會、糖友會、粉紅天使乳腺癌病bets88娛樂城彩票遊戲友會、鼾癥之家、孕婦學校、淋巴水腫病友集體以及憶路伴同阿爾茲海默癥病友集體等。
3啟動醫務社工試點,2025年實現醫療機構全蓋住
近日,北京市衛健委等6部分聯盟印發《關于發展醫務社會工作的實施意見》,明確了醫務社會工作的服務內容、崗位建置、人才來歷、技術人才的升遷渠道、技術人才教養方位以及其發展的保障機制等重點內容。可以看到,北京醫務社工工作將進入發展加快期。
據北京市衛生康健委一級巡視員、講話人高小俊介紹,2025年,北京對全市15家醫療機構及其他4省市23家單位的對照研究發明,衛生康健領域引入醫務社會工作,有利于改良醫療服務,強化人文關心,促進醫患溝通,構建和平醫患關系;有利于踐行大康健理念,促進醫療衛生服務體系從以疾病為中央到以康健為中央轉變。
高小俊指出,比年來,北京市一些醫療衛生機構在醫務社會工作領域進行了試探實踐,積累了一定實務經驗,也贏得了一些成效。但總體來看,該領域根基較為單薄,制度機制不健全,技術人才短缺,服務技術性有待提拔,社會認知度不高,與遠大人民群眾連續不斷增長的衛生康健服務需求存在一定差距,急迫需要在制度層面予以支撐,以促進其技術化規范化發展,助力新時代連續不斷知足群眾衛生康健需求。此次《意見》的出臺,將為北京醫務社工的發展提供有利契機。
了解到,2025年,北京市將在部門綜合性醫院和兒科、精神衛生、腫瘤、病癒等專科醫院以及社區衛生服務中央試點開展醫務社會工作;至2025年,逐漸在全市醫療衛生機構推進醫務社會工作,醫療機構設立醫務社會工作崗位,勉勵有前提的醫療機構設立醫務社會工作部分,配備專職醫務社會工;到2025年,實現全市醫療機構醫務社會工作全蓋住,服務體系根本完善,服務技術化規范化程度明顯提拔,技術人才數目和質量根本知足需要,社會氣力廣泛介入,社會公共普遍認同。公眾衛生機構試探開展醫務社會工作,形成可推廣模式。
途經幾年的試探實踐,我們深切地體會到,醫務社會工作對于改進醫療服務、提拔醫院人文、構建和平醫患關系意義重大。劉中勛表示,《關于發展醫務社會工作的實施意見》的出臺,為北京醫務社工的發展提供有利契機,破解了許多發展困難。下一步,首兒所將當真落實文件要求,繼續以促進醫學人文、改良醫療服務、構建和平醫患為目標,以患兒和家長的需求為導向,連續不斷拓展醫務社會工作的廣度和深度,努力提拔服務的技術化程度,為患兒的身心康健保駕護航。