11月5日,國家組織冠脈支架會合帶量采購在天津市開標,產生擬bets88娛樂城紅利計劃中選結局,擬中選產品10個,支架代價從均價13萬元左右下降至700元左右。本次會合帶量采購的冠脈支架材質為鈷鉻合金或鉑鉻合金,載藥種類為雷帕霉素及其衍生物,采購周期為兩年。預測全國患者將于2025年1月用上國家集采跌價后的中選產品。
將顯著減低參保患者費用
這是國家醫保局會同相關部分組織開展的首次高值醫用耗材會合帶量采購,冠脈支架是第一個品種。
之所以選擇冠脈支架,與其代價高、臨床採用較多、專業較成熟有關。冠脈支架便是我們常說的心臟支架,在治療心臟疾病中採用率很高。可是本身代價昂貴,不僅給患者帶來了不小的費用壓力,而且由于用量較大,占醫保基金的比例也較高。在我國,全國每年心臟支架用量為100多萬個,每次手術平均採用14—15個。
相對其他高值醫用耗材,冠脈支架專業成熟度高、規格相對少、國產替代率較高,入口和國產產品在質量、功能方面不同不大。
帶量采購的冠脈支架材質為現在市場上相對進步、採用功效較好的鈷鉻合金或鉑鉻合金,占心臟支架市場總額的70%,介入的醫療機構包含有全國范圍內的公立、部隊醫療機構以及自愿加入的醫保定點社會辦醫療機構。依據各醫療機構報送采購需求總量的80%,確認的第一年意向采購總量為10747萬個。
在本次集采中,共有11家企業介入投標,我國境內注冊上市的26個冠脈支架產品加入。通過競爭,產生擬中選產品10個,分屬于山東吉威醫療制品有限公司、易生科技有限公司、上海微bets88娛樂城推薦碼創醫療器械有限公司等8家企業。途經集采,支架代價從均價13萬元左右下降至700元左右。與2025年比擬,相同企業的相同產品平均跌價93%,內地產品平均跌價92%,入口產品平均跌價95%,按意向采購量算計,預測節約1億元。
一個支架由萬元降至不足千元,下降幅度到達90%多。這種虛高的代價和高值醫用耗材的銷售方式親暱相關。一般來說bets88娛樂城活動日期,生產企業生產出產品后,交由代理商包銷,途經層層代理后,出廠價與患者的採用價相差巨大。
國家醫療保障局醫藥代價和招標采購司司長鐘東波說,此次帶量采購可以看作是凈化醫用耗材行業生態環境的起始,逐漸變更不公正、低端的競爭環境。
對患者來說,支架代價大幅減低將極大減輕患者的醫藥費用肩負。專家預測,醫保報銷后,個人自付的費用極度少。同時,由于我國心臟支架均價較高,許多需要採用支架的患者拋卻支架,代價下降后將惠及大批用不起心臟支架的患者,提高人群康健程度。
常用主流產品根本中選,質量有保證
在本次集采中,醫療機構臨床常用的主流產品根本中選,蓋住醫療機構意向采購量的70%以上。本次集采共有2408家醫療機構介入,此中年采購量大于500個的851家醫療機構全部加入。首年意向采購量到達107萬個,相近2025年載藥鉻合金支架采購量,占2025年全部材質采購量的65%。
這個結局比預期還要好。這意味著對臨床來說,不同不大,替換的型號、品牌不多,醫生常用的心臟支架仍可以正常採用。對患者來說,意味著擬中選產品格量可信有保證。中國醫學科學院阜外心血管病醫院副院長楊偉憲說,擬中選產品是醫院常用的產品,bets88娛樂城風險管理有些產品已經在臨床用了十幾年,質量上沒有太大不同。
高值醫用耗材會合帶量采購醞釀已久,終于迎來優良開局。
2025年7月,國務院辦公廳印發《治理高值醫用耗材革新方案》。不久,高值醫用耗材會合帶量采購先后在安徽省、江蘇省破冰。國家組織高值醫用耗材聯盟采購辦公室主任、天津市醫療保障局副局長張鐵軍介紹,聯采辦在啟動冠脈支架會合帶量采購之前,充分借鑒了此前各地在高值醫用耗材帶量采購方面的試探經驗。
國家組織冠脈支架會合帶量采購堅定了已開展3批的藥品會合帶量采購勝利經驗,如招采合一、量價掛鉤,企業自愿加入、自主報價,充分發揮市場機制的作用,國家組織、聯合采購、平臺操縱的工作機制,由國家醫保局會同相關部分規定政策組織各省份和新疆生產建設兵團形成采購聯合,由天津市醫藥采購中央蒙受聯盟采購辦公室職能,組織實施采購。
結合藥品集采的經驗,聯采辦已經規定了后續采購量落地執行的相關保障措施。如為了激勵醫療機構採用,將和藥品集采一樣實施結bets88娛樂城新手入門余留用政策,將醫保預算的結余留給醫院。